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呼吸力学监测方法有哪些?

放大字体  缩小字体 发布日期:2013-08-30  来源:本站  作者:本站编辑  浏览次数:643
核心提示:大注射器法和低流量阻断法都是目前经典的呼吸力学监测方法,但要求测定过程中患者须处于镇静甚至肌肉松弛状态,对设备也有一定的

大注射器法和低流量阻断法都是目前经典的呼吸力学监测方法,但要求测定过程中患者须处于镇静甚至肌肉松弛状态,对设备也有一定的要求;更重要的是所测得的参数值更多反映的是在静态或者准静态条件下的呼吸力学特性,无法真实反映自主呼吸参与时的动态力学特性,尤其是无法适用于存在持续可变漏气的NPPV状态。

最小二乘方(leastsquaresfitting,LSF)法是一种较新型的呼吸力学连续监测技术,具有较好的适应性和抗干扰性,也适用于测定自主呼吸状态下的呼吸力学参数。Volta等发现应用LSF法测定存在呼气流量受限的慢阻肺患者时,测算准确性降低,且较适合评估吸气相呼吸力学参数。在PSV支持时,由于存在自主呼吸努力,LSF技术测定会出现对Raw的低估和对Crs的高估,测算误差与患者吸气努力呈正比[18-19]。动态测算法是近年来新推出的一种新型呼吸力学测算技术方案,是在经典低流量法测算技术方案上加以改进,适合存在自主呼吸、不阻断呼吸气流状态下动态持续监测患者的呼吸力学特性。

 
 
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